关爱生命科学防癌
众所周知，肿瘤严重危害人类健康。在四月的全国肿瘤宣传周里，为践行健康中国战略，提高人们癌症防控意识，大连医院相关临床科室聚焦公众关心的癌症防治问题，肿瘤专家和一线医生通过线上直播、线下义诊、患者群答疑等方式开展防癌科普宣传，提高社会癌症防治意识和能力，切实降低癌症疾病负担，为广大人民群众的健康谋福祉。
随着泌尿系肿瘤的发病率越来越高，肾癌、前列腺癌患者呈明显上升趋势且年轻化，膀胱癌发病率则相对平稳。大医一院泌尿系肿瘤二科在泌尿男生殖肿瘤的微创治疗领域居于全国先进水平。
科室较早在国内开展了保留肾脏的肾肿瘤切除并进行相关基础领域的研究，相关结论为中国保肾手术的手术标准的指南推荐提供依据。科室拥有国内一流全套的泌尿外科检查、手术设备，尤其是东北第一台四代机器人辅助腹腔镜的临床应用，为泌尿外科疑难重症患者带来福音。科室目前可以完成绝大多数的泌尿外科疾病的手术，尤其是疑难重症的诊治，例如复杂肾上腺肿瘤切除，复杂的保肾手术，肾盂输尿管肿瘤，根治性膀胱切除肠代膀胱术，保留性功能的前列腺癌根治术，全盆腔器官切除治疗晚期膀胱癌，经皮肾镜治疗肾结石等，有效提高了泌尿科患者的康复率、生存时间及生活质量，降低了泌尿系疾病的复发率、病死率及严重并发症率。
从事泌尿外科专业20余年的大医一院泌尿系肿瘤二科主任车翔宇教授，对泌尿生殖系统的疾病有着丰富的诊疗经验，尤其擅长泌尿生殖系统肿瘤治疗，特别是应用腹腔镜微创技术治疗肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等疾病，其中腹腔镜膀胱癌根治术及前列腺癌根治术的水平位于东北三省的一流水平。对于经尿道精准切除膀胱肿瘤及前列腺增生亦有较高的造诣。
肾癌
车翔宇主任介绍，肾癌的病因与不良生活方式关系很大，吸烟、喝酒、肥胖，还包括中药肾脏*副作用等。肾癌的治疗中，根治性肾切除是首选治疗手段，保留肾单位的肿瘤切除是目前早期小肾癌更为推荐的治疗手段，机器人辅助腹腔镜是目前最新的微创手术技术。对于晚期肾癌，放疗化疗并不作为肾癌辅助治疗的首选，靶向药物是一线的辅助治疗手段，免疫治疗有望引领晚期肾癌的未来。车翔宇主任提示，血尿、腰痛、腰腹部肿块常合称为肾癌三联征，出现这些症状代表肿瘤已是晚期，目前临床大多数肾肿瘤是通过体检或其他器官检查“顺带”发现的，一般并无明显的症状。这提示我们规律的体检是有利于肾癌的早期诊断。
膀胱癌
膀胱癌的发病原因目前尚不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺，联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶，塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险，吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石，尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。
对于膀胱癌的治疗，车翔宇主任认为早期膀胱癌首选手术治疗，经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)用于治疗早期浅表膀胱癌。根治性膀胱全切是治疗多发、复发、肌层浸润性膀胱癌的首选。晚期膀胱癌治疗采用全身化疗、局部放疗。近年来PD-1/PDL-1静脉免疫治疗显示出令人惊讶的治疗效果，逐步成为晚期膀胱癌的重要的治疗手段。车翔宇主任表示，中老年无痛肉眼血尿是尿路上皮癌的最早、最常见的临床症状，一般呈间歇性，因此绝不能因为不疼、血尿自行缓解就忽视以致耽误病情，正确的做法是出现肉眼血医院，及早发现及早治疗是保证膀胱癌患者生活质量、生存时间最为重要的因素。
前列腺癌
国家癌症中心最新的统计数据显示前列腺癌是中国男性泌尿男生殖系统最常见的恶性肿瘤，近年来发病率的增长位居前列。前列腺癌的发生与年龄有关，超过50岁以上的男性患有前列腺癌的几率明显增加。前列腺癌早期无特殊表现，一旦出现转移则严重影响寿命，目前国内约30-50%的前列腺癌初次诊断即为晚期，因此前列腺癌的筛查就显得十分重要。50岁以上的男性每年做一次前列腺特异性抗原PSA检查是十分必要的。而有家族史则年龄提前到45岁。目前大医一院泌尿外科提供免费的PSA快速筛查服务。
车翔宇主任介绍，对于早期局限性前列腺癌根治性前列腺切除是首选治疗手段，机器人辅助腹腔镜技术在该手术中显示出无可替代的优势。对于晚期转移性前列腺癌以内分泌治疗为基础的综合治疗是首选，其手段随着药物的研发逐渐丰富，包括去势治疗、抗雄治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。基因检测技术是指导前列腺癌精准个体化治疗的重要凭据。
受访专家
泌尿系肿瘤二科车翔宇
