白斑治疗

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口腔白斑可能会癌变,建议就诊保持密切观察 [复制链接]

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导语:口白斑是指口腔粘膜内有白色或灰白色的角化型病变,口腔各处粘膜都可能出现白斑,是一种常见的非传染性病变。组织学表现为组织上皮异常增生,属于癌前病变。最好是中老年男性。如口腔粘膜出现白斑,如能用手指、毛巾等擦去,则可能是软垢、假膜等。

假如不能用手指、毛巾等擦去,医生需要先诊断是否是由于吸烟、局部摩擦等单一的角化疾病,即口腔粘膜上的“茧”。假如没有,那么可能是口腔白斑。之后需要取粘膜做病理检查,以明确诊断。

01牙齿白斑有什么症状?来了解一下

1、牙齿白斑会不会癌变?

组织病理检查显示,口腔白斑可发生癌变,其癌变几率约为3%~5%,组织病理检查有无异常增生和异常增生,是预测癌变危险的重要指标。

2、什么情况下口腔的白斑倾向大,需要密切观察?

患有以下症状的口腔白斑患者,癌变倾向较大,需要密切随访,约3个月复查一次,必要时可重复做组织活检:

一种疾病过程较长的病程;不吸烟者;年轻女性患者;病理检查显示上皮异常增生,病变程度越重,越容易恶变;白斑类型为疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型,同时辅助检查诊断为念珠菌感染人类乳头瘤病*(HPV);白斑位于舌边、舌下、口底及口角部位;白斑病损面积大于一个大拇指指甲盖。

3、为什么女性口腔白斑患者需要密切观察?

由于较高人群中老年男性较多,年轻女性的生活习惯比较好,后天因素导致的口腔白斑可能性较小,更有可能是由于病*感染或遗传等因素患上口腔白斑,这通常是癌变高危类型,因此需要密切观察。

4、牙齿上的白斑通常在什么地方出现?

口腔粘膜、舌、唇等部位在牙龈、上下牙之间的一对。

5、什么类型的口腔白斑?

根据临床斑块的形态不同,口腔白斑主要分为均质型和非均质型,前者进一步分为斑块状、皱纹状,后者分为颗粒状、疣状、溃疡状。必须注意的是,口腔白斑可能是一种类型,也可能是多种类型的一种。

02口腔白斑的病因是什么?简单了解一下

1、什么原因导致口腔白斑?

局部性刺激因素:吸烟、饮酒、尖牙尖、不良修复体等。全身性因素:白念珠菌感染、梅*、HPV感染、维生素B12、叶酸缺乏等。

2、吸烟会不会导致口腔白斑?

抽烟是得口腔白斑的重要原因。吸旱烟吸纸烟吸水烟吸水烟,烟草中的有害物质如二甲基苯酚会对口腔粘膜造成的伤害,如二甲基苯和蒽醌,会对口腔粘膜造成的伤害。

3、牙齿的白斑会不会传染?

由于病因不同,口腔白斑并不属于传染性疾病,多数不会传染。大约有34%的口腔白斑患者可以通过涂片细菌培养法检测出白色念珠菌感染,另外,通过组织病理检查也发现人乳头瘤病*(HPV)的感染率很高,白色念珠菌和HPV是传染性的。

03口腔白斑该怎么诊断?来了解一下

1、怎样诊断口腔白斑?

如发现有白色粘膜斑块,患者症状与临床表现均符合口腔白斑诊断标准,可初步认定为口腔白斑。

2、一些口腔粘膜病需要「长期复查」,一般是指多久?

三年之内,一般是指每三个月去复查,复查需要详细记录生活习惯的改变、主观症状、病变的变化等情况,必要的时候可以考虑组织病理检查,然后根据病情再决定延长或缩短复诊周期。

3、口腔白斑需要做什么检查?

需在显微镜下观察口腔粘膜组织的细胞形态,以确定有无异常增生。剥落细胞检查,刮取病灶表面细胞,经处理后观察细胞内形态。将1%甲苯胺蓝液涂于擦干的病损表面,20秒后洗去,深蓝色、深着色的部位是可疑的癌变部位,再用此方法清洗。

4、嘴巴好像白了一块,但不痛,要不要马上去看医生?

首先要仔细观察2周左右,看看形状大小质地等是否发生变化,是擦除还是出血,疼痛感觉是否有改变。禁食辛辣等刺激食品,戒掉香烟。若白斑没有消退的趋势,或者是维持现状或变大,医院粘膜科就诊。

04口腔白斑该怎么治疗?简单了解一下

1、口腔白斑要看什么科?

口腔科

2、什么药能治疗口腔白斑?

可用维他命A、维A酸和维生素E等药物。

维他命A:维他命A能维持上皮组织的正常功能,维生素A缺乏时会出现上皮干燥、增生、角化现象。维他命A酸:维他命A酸是维他命A的代谢物之一,能促进上皮细胞增生和分化,溶解角质,预防上皮过角化,此药只适用于角质性口腔白斑病。

如果有肝、肾、心功能不佳的人群,孕妇、儿童应慎用,可引起明显不良反应。建议全身使用*副反应比较大,对于范围不大的口腔白斑可以局部涂抹维A酸软膏,每天涂抹。口腔维生素E:维生素E是抗氧化剂,与维生素A有协同作用,能促进维生素A的吸收。

3、治疗口腔白斑是不是对每个病人都一样?

不一样。判定口腔白斑后,除了帮助医生制定有计划的治疗方案外,还需要进一步明确口腔白斑的分期和分级,这样不仅有助于医生制定出有计划的治疗方案,还可以指导判断口腔白斑的预后和转归。依据病人的临床表现、病史、检查结果,每个病人的治疗方案都会有所不同。

4、口腔白斑能治吗?

虽然还没有彻底根治的方法,但是根据病情给予有效的治疗,大多数病人都有好转的趋势,虽然不能完全治愈,但症状会停止发展或有所改善。但当全身或局部刺激因素再次出现时,可再次加重。因此,治疗口腔白斑需要患者充分配合。

结语:吸烟、抽烟、喝酒是口腔白斑的高危因素,从源头抓起,减少患上口腔白斑的几率。如果确认感染了HPV、白色念珠菌、梅*等疾病,应结合医生给予相应的治疗,减少并发症的可能。

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